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对付肩周炎,“练”重于“治”

发表时间:2018-11-05 09:17

何先生是长途客车司机,右肩关节疼痛、活动障碍有半年多了,最初肩部轻痛,逐渐加重至疼痛难忍,常半夜痛醒;后来疼痛减轻,却发现肩关节活动范围缩小,活动障碍逐渐加重,肩关节外展、外旋、后伸功能都受到限制,最后在医院诊断为肩周炎。患肩周炎的人可能从来没想到,肩周炎竟然是这样折磨人的一种病,常常半夜被痛醒,并且睡觉永远只能是一个姿势,换个姿势都有可能会引来患肩的剧烈的疼痛。


肩周炎临床以肩部疼痛、压痛,肩关节活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状为主要临床特征,多发于50岁左右,女性多于男性,但近年来随着生活环境的改变,年龄趋于年轻化,甚至中小学生患者不在少数。

肩周炎患者应多做肩关节运动,特别作适当的大幅度舒缓的运动,以防止肩关节粘连,肩部软组织挛缩。也要尽量避免长期保持一个姿势不变,工作学习时适当调整姿势很重要。

急性期如何处理?

1、在肩周炎的急性发作期应减少肩部活动,疼痛剧烈时可用一块三角巾将患侧前臂悬吊起来,使患侧肩保持自然下垂,肘关节屈曲,腕关节处于自然位,待疼痛减轻后解除三角巾。


2、如因夜间疼痛而无法入睡,可用枕头或其它松软物品折叠起来,垫于患侧肩部,使肩都能有一个较为松弛舒适的位置。


3、可进行热敷以改善局部的血液循环,促进局部软组织炎症渗出物的吸收。减轻疼痛症状。方法是用毛巾浸入热水后拧干(温度以不烫伤皮肤为原则) 敷于患侧肩部,约5~1O分钟。
可选择哪些治疗方法?

1.针灸治疗:局部穴位用 75%酒精消毒后,刺入穴位一寸左右,留针30 分钟,每日一次,两周为一疗程。


2. 理疗:(1)选用超短波、微波高频电磁疗法,每日一次,每次 15 分钟,10 天为一疗程,肩部痛点照射,可起到消炎、镇痛、解痉挛、改善血液循环、松弛肌肉作用。(2)局部感觉障碍为主选用中频脉冲电刺激,以患侧颈部与患肩为电极片附着点,每日一次,每次 20 分钟,10 天为一疗程,可起到解痉挛、镇痛、改善血液循环、促神经恢复作用。


3.采用推拿、牵拉手法对局部粘连给与牵拉、松解、扩大活动范围,牵拉后疼痛加剧者辅以冷疗。


4.其他疗法,比如拔罐、中药等。


自我康复的锻炼方法有哪些?

1、 爬墙练习:患肢用力向上尽量爬墙,每天争取多向上数一道标记,逐渐抬高患肢。


2、 拉滑轮练习:每日拉动固定在墙面上的拉轮,上下拉动锻炼,以提高患侧肩部肌力。


3、 画圈法:画圈分为竖圈、横圈,竖圈为前后方向画圈。横圈为左右方向画圈,顺时针或逆时针方向各划 20—30 圈每日可逐渐加,动作轻缓,切不可暴力,以缓解防止肩部粘连。


4、 展翅法:上肢自然外垂,两臂垂直,手心向下,缓慢用力抬起最大限度后停留十秒钟左右,然后回到原处,反复进行,以增大关节内旋位,防止关节囊萎缩。


5 、头枕双手:仰卧位,双手十指交叉,掌心置于枕部,先使两肘尽量内收然后放松,反复,每日 20-30 次,可增加颈部及肩关节肌肉耐力。